ANMELDEFORMULAR
-( 1 pro Teilnehmer )-

Bitte zurücksenden vor dem 15 mai. 2006 an :
SOLEX MILLENIUM « Les 60 ans du Vélosolex »
chez ID GRAPH
32, rue des 40 mines 
F- 60000 – ALLONNE (Frankreich)

Ich möchte an der von SOLEX MILLENIUM organisierten Veranstaltung « 60 Jahre Vélosolex » am 3. & 4. Juni 2006 in BEAUVAIS-ALLONNE (Frankreich) teilnehmen

Name :		Vorname :		
Geboren am :		
Straße  :		
Postleitzahl :		Wohnort :		
Land :		
Telefonnummer :		Handy :		
e-mail :		
Club :		
TECHNISCHE EINZELHEITEN DES FAHRZEUGES :
Typ :		
Motornummer  :		
Versicherungsscheinnummer :		
Versicherungsgesellschaft :		
Nummer der grünen Versicherungskarte:		
Das Solex muss den Vorschriften der französischen Straßenverkehrsordnung (Code de la route) entsprechen.Seine Reifen und Bremsen müssen in gutem Zustand sein.Die Beleuchtung muss funktionieren.	
OPTIONEN
Teilnahme an der Teilebörse (Stand Kostenlos ) :	[ JA ]  [ NEIN ]	
Teilnahme am Solex Montage/Demontage-Wettbewerb:	[ JA ]  [ NEIN ]	
Teilnahmekosten an der Veranstaltung « 60 Jahre Vélosolex » : 30 € einschließlich Abendessen am Samstag und Mittagessen am Sonntag und Überreichung eines Original-Geschenks an jeden Teilnehmer.

Dieser Anmeldung müssen beigefügt werden :
•	Fotokopie der grünen Versicherungskarte.
•	Ein Scheck für die Teilnahmegebühren an die Order von Solex Millenium.

Die nicht in Frankreich wohnenden Teilnehmer können die Zahlung noch am Veranstaltungsort vornehmen.

Ich erkläre, dass ich von dem Reglement der Veranstaltung «  60 Jahre Vélosolex » Kenntnis genommen und mich danach verhalten werde.

Gelesen und anerkannt:                                , den                          
Ort                                  Datum